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单选题
142.患者，男性，40岁。破伤风住院，全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛，治 疗的中心环节是( )
A
清除毒素来源，彻底清除坏死组织和异物
B
用青霉素
C
用镇静解痉药
D
中和游离毒素
E
防治并发症
答案解析
正确答案：C
解析：
让我为您解析这道题：
正确答案是C. 用镇静解痉药
解析：
1. 题干描述患者为破伤风患者，主要表现为"全身肌肉紧张性收缩，阵发性痉挛"，这是破伤风的典型症状。
2. 各选项分析：
A. 清除毒素来源：虽然重要，但不是治疗的中心环节。这属于预防措施和早期处理。
B. 用青霉素：主要用于预防感染，对已经产生的破伤风毒素无效。
C. 用镇静解痉药：这是正确答案。因为控制痉挛是缓解患者痛苦、防止并发症（如骨折）的关键，也是保证其他治疗顺利进行的基础。
D. 中和游离毒素：虽然重要，但只能中和尚未结合的毒素，对已发病的症状效果有限。
E. 防治并发症：这是后续护理的重点，但不是最紧迫的治疗中心。
3. 解释为什么选C：
对于破伤风患者来说，最紧急和关键的是控制肌肉痉挛。如果不先控制痉挛，其他治疗都难以有效进行。例如：
- 患者可能会因剧烈痉挛而发生窒息
- 可能会因肌肉强烈收缩导致骨折
- 强烈的痉挛会给患者带来极大痛苦
因此，在破伤风治疗中，使用镇静解痉药是最首要和核心的治疗措施，可以迅速缓解症状，为其他治疗创造条件。
简单类比：就像如果一个人在水里抽筋了，我们首先要帮他缓解抽筋，而不是立刻给他补充营养或治疗伤口。
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