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多选题
69.下列门静脉高压症患者的主要表现是( )
A
肝肿大
B
脾肿大
C
食管-胃底静脉曲张
D
腹水
E
发热、黄疸
答案解析
正确答案：BCD
解析：
让我来为您解析这道关于门静脉高压症的多选题。
正确答案是BCD，我将逐一分析各个选项：
B. 脾肿大（正确）
- 门静脉高压会导致脾脏淤血
- 想象一下：脾脏就像一个“海绵”，当门静脉压力升高时，血液回流受阻，脾脏就会像被水泡胀的海绵一样变大
C. 食管-胃底静脉曲张（正确）
- 这是最具特征性的表现之一
- 可以这样理解：正常血管像细水管，而门静脉高压时，这些血管会像吹大的气球一样扩张
- 这些扩张的血管容易破裂出血，非常危险
D. 腹水（正确）
- 当门静脉压力过高时，液体就会渗出到腹腔内形成腹水
- 类似于高压锅的安全阀失灵，液体从薄弱处渗出
A. 肝肿大（不选）
- 虽然部分患者可能有肝肿大，但这不是门静脉高压症的主要表现
- 更多见于肝脏本身的疾病
E. 发热、黄疸（不选）
- 这些症状更多见于肝炎或胆道疾病
- 不是门静脉高压症的典型表现
总结：门静脉高压症的核心病理改变是门静脉系统压力升高，因此主要影响与之直接相关的器官和部位，如脾脏、食管胃底静脉以及腹腔。
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