153.患者，男，43岁，交通警察。下肢酸胀、沉重6年，活动或休息后减轻。体格检 查:小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着。可能的诊断是( )

好的，让我们一起来分析这道题，并用一些生动的例子来帮助你更好地理解。 ### 题目背景： - **患者信息**：男性，43岁，交通警察。 - **症状**：下肢酸胀、沉重感已经持续了6年，但活动或休息后可以缓解。 - **体格检查发现**：小腿外侧有“蚓状团块”，足靴区（即脚踝周围）有色素沉着。 ### 选项分析： 1. **A: 小隐静脉曲张** - **定义**：小隐静脉从足背静脉弓的外侧开始，向上经过外踝后面，再沿小腿外侧上行至腘窝处汇入腘静脉。 - **特点**：常见于小腿外侧，容易出现蚯蚓状突起。 - **相关症状**：酸胀、沉重感，色素沉着。 2. **B: 大隐静脉曲张** - **定义**：大隐静脉从足内侧开始，沿着小腿内侧、大腿内侧上行至股静脉。 - **特点**：常见于小腿内侧和大腿内侧，不容易出现在小腿外侧。 - **相关症状**：与题目描述不完全吻合。 3. **C: 深静脉血栓形成** - **定义**：深静脉血栓多发生在深部静脉，常见于腿部深静脉。 - **特点**：突发性肿胀、疼痛，通常不会有明显的表面静脉曲张。 - **相关症状**：与题目描述不符。 4. **D: 血栓闭塞性脉管炎** - **定义**：一种血管炎症性疾病，常见于年轻吸烟者，主要影响四肢中小动脉。 - **特点**：间歇性跛行、静息痛等，不会有明显的静脉曲张。 - **相关症状**：与题目描述不符。 5. **E: 动脉硬化性闭塞症** - **定义**：动脉硬化导致血管狭窄，影响血流供应。 - **特点**：间歇性跛行、静息痛等，不会有明显的静脉曲张。 - **相关症状**：与题目描述不符。 ### 结论： 根据题干中的关键信息——“小腿外侧有蚓状团块，足靴区有色素沉着”，这些症状最符合小隐静脉曲张的特点。因此，正确答案是 A: 小隐静脉曲张。 希望这个解释对你有所帮助！