单选题
149.患者,男,56岁,深静脉血栓溶栓治疗期间突然出现胸痛,呼吸困难,血压下 降。该患者可能出现了( )
A
肺栓塞
B
冠心病
C
出血意人
D
肺部感染
E
脑梗死
答案解析
正确答案:A
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是A.肺栓塞。我将逐一分析各个选项:
A. 肺栓塞(正确答案):
- 解析:深静脉血栓患者在溶栓治疗期间,血栓可能脱落并随血流到达肺部,造成肺动脉阻塞
- 典型症状:突然出现胸痛、呼吸困难、血压下降,与题目描述完全吻合
B. 冠心病:
- 解析:冠心病通常表现为心前区疼痛,且不会引起明显的呼吸困难和血压急剧下降
- 不符合题干中的主要症状特点
C. 出血倾向:
- 解析:虽然溶栓治疗可能导致出血风险增加,但不会同时出现胸痛和呼吸困难的症状组合
D. 肺部感染:
- 解析:肺部感染起病相对缓慢,不会突然发生,且主要表现为发热、咳嗽等症状,不符合题干描述的急性发作特点
E. 脑梗死:
- 解析:脑梗死主要表现为神经系统症状如偏瘫、失语等,而不是胸痛和呼吸困难
选择A的原因:
1. 深静脉血栓患者本身就存在肺栓塞的风险
2. 题干中提到的症状组合(胸痛+呼吸困难+血压下降)是典型的肺栓塞临床表现
3. 发生时间点在溶栓治疗期间,增加了肺栓塞的可能性
这是一个需要紧急处理的危急情况,临床护士应立即通知医生并配合抢救。
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