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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
多选题

56.患者,男性,38岁,护士对其进行入院评估,发现其脉搏搏动呈吸气性显著减 弱或消失,呼气时又复原,可出现该种脉象的疾病是( )

A
 冠心病
B
 高血压病
C
 缩窄性心包炎
D
 心包积液
E
 主动脉瓣关闭不全

答案解析

正确答案:CD

解析:

让我来为您解析这道题: 这种脉象被称为“奇脉”或"吸停脉",是由于心包内压力升高导致心脏舒张受限,在吸气时右心回心血量减少,进而影响左心排血量所致。 正确答案为CD的原因分析: C. 缩窄性心包炎(正确) - 心包增厚、粘连使心脏舒张受限 - 吸气时胸腔负压增加,进一步加重心脏充盈障碍 - 典型表现为奇脉 D. 心包积液(正确) - 大量心包积液压迫心脏 - 影响心脏舒张功能 - 吸气时更明显地影响心脏充盈 排除选项分析: A. 冠心病:主要表现为心肌缺血症状,不会特异性引起奇脉 B. 高血压病:主要表现为血压升高,不会出现这种特征性的脉搏变化 E. 主动脉瓣关闭不全:主要表现为舒张期杂音和周围血管征,不会引起奇脉 简单示例: 想象一个被气球紧紧包裹的心脏(类似缩窄性心包炎),当你吸气时,就像给这个系统加了额外的压力,使得心脏跳动变得更弱甚至暂时停止;而呼气时压力减小,心跳又恢复正常。这就是为什么会出现这种特殊的脉搏变化。 希望这个解释能帮助您理解这道题目!
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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