单选题
166.患者,女,24岁。体重50kg,咳嗽、发热1周后出现尿量减少,300-400ml/天, 血压195/106mmHg,血钾6.5mmol/L,血尿素氮9.5mmol/L,血肌酐762umol/L, 血红蛋白10.1g/L,血pH值7.25。该患者少尿状况一般持续( )
A
1 2天
B
3-4天
C
1-2周
D
3-4周
E
5-6周
答案解析
正确答案:C
解析:
好的,我们来分析一下这道题。
首先,我们要了解“少尿”是什么意思。少尿是指每天的尿量少于400毫升。从题干中可以看到,这位患者的尿量是300-400毫升/天,正好符合少尿的定义。
接下来我们来看一下患者的其他情况:
1. 血压很高(195/106mmHg),说明可能存在急性肾损伤。
2. 血钾水平高(6.5mmol/L),正常范围一般是3.5-5.5mmol/L。
3. 血尿素氮(9.5mmol/L)和血肌酐(762μmol/L)都偏高,这进一步支持了肾功能不全的诊断。
4. 血红蛋白水平偏低(10.1g/L),可能是贫血的表现。
5. 血pH值低(7.25),说明存在代谢性酸中毒。
结合这些信息,可以判断患者可能患有急性肾损伤,并且已经处于少尿状态。急性肾损伤通常分为三个阶段:起始期、维持期和恢复期。其中,维持期(即少尿期)的特征是尿量减少,通常会持续1-2周。
所以正确答案是C:1-2周。
为了帮助你更好地理解这个问题,可以想象一个水库。如果水库突然停止进水(相当于肾脏无法正常过滤血液),那么水库里的水位会逐渐下降(相当于尿量减少)。在一段时间内,水库需要进行修复(相当于肾脏自我修复),这段时间就是维持期,通常是1-2周。之后,水库开始恢复正常运作(相当于肾脏功能恢复),尿量也会逐渐恢复正常。
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