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2024年全省新入职护士理论考核复习题
1,432
多选题

23.患者,女,26岁。因煤气泄漏爆炸致头面部、双上肢烧伤入院。查体:烧伤 部位有大量水疱,痛觉迟钝,BP90/49mmHg,HR110次/分,P22次/分,此时防止 低血容量性休克的补液原则是( )

A
 开始时选用晶体溶液
B
 晶体溶液首选平衡盐液
C
 输入一定量晶体溶液后而输入胶体溶液
D
 胶体溶液首选血浆
E
 每日加生理需要量2000ml的5%葡萄糖

答案解析

正确答案:ABCDE

解析:

这道题目的答案解析如下: **A. 开始时选用晶体溶液** - **正确**。烧伤早期,血管通透性增加,大量液体渗出到组织间隙,因此需要快速补充血容量。晶体溶液分子量小,能迅速进入血管外间隙,有效扩充血容量。 - **示例**:就像给干涸的海绵先浇水一样,要快速补充流失的水分。 **B. 晶体溶液首选平衡盐液** - **正确**。平衡盐液成分接近人体细胞外液,对维持电解质平衡更有利,可避免高氯性酸中毒等不良反应。 - **示例**:就像给植物施肥要选择适合它生长的肥料一样,平衡盐液更适合人体的需求。 **C. 输入一定量晶体溶液后而输入胶体溶液** - **正确**。晶体溶液虽能快速扩容,但维持时间短;胶体溶液分子量大,在血管内存留时间长,可更持久地维持血容量。 - **示例**:先用清水(晶体)快速补充,再用浓稠的果汁(胶体)来长时间维持。 **D. 胶体溶液首选血浆** - **正确**。血浆是天然胶体,不仅能够扩容,还能提供凝血因子等重要成分,有利于改善微循环和凝血功能。 - **示例**:就像给病人输血是最直接有效的补充方式一样,血浆是最佳选择。 **E. 每日加生理需要量2000ml的5%葡萄糖** - **正确**。除了补充电解质和血容量外,还需要补充基础代谢所需的能量。5%葡萄糖既能提供能量,又不会引起血糖过高。 - **示例**:就像每天要保证基本的食物摄入一样,2000ml的5%葡萄糖能满足身体的基本能量需求。 综上所述,ABCDE都是正确的,因为它们从不同方面考虑了防止低血容量性休克的补液原则,包括快速扩容、维持电解质平衡、持续扩容以及提供能量等多方面的要求。
2024年全省新入职护士理论考核复习题

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