单选题
203.患者,女性,59岁。因“急性心肌梗死”入院。患者夜间突发心悸、气短、 不能平卧,咳粉红色泡沫痰。查体:呼吸 29次/分,血压89/60mmHg,神志清楚, 口唇青紫,心率130次/分,两肺满布湿啰音。护士应给予患者的吸氧方式是( )
A
低流量给氧
B
间断低流量给氧
C
高流量给氧
D
低流量乙醇湿化给氧
E
高流量乙醇湿化给氧
答案解析
正确答案:E
解析:
好的,让我们一起来分析这道题。
首先,我们需要了解一些背景知识:患者的情况是急性心肌梗死并发急性肺水肿。这种情况下,患者会表现出心悸、气短、不能平卧等症状,并且咳出粉红色泡沫痰。查体显示呼吸急促(29次/分)、血压偏低(89/60mmHg)、口唇青紫、心率加快(130次/分)以及双肺湿啰音。
接下来我们来逐一分析选项:
- **A: 低流量给氧**
低流量给氧适用于轻度缺氧的情况,但对于急性肺水肿的患者来说,低流量给氧效果有限,无法有效缓解症状。
- **B: 间断低流量给氧**
这种方式更不适合急性肺水肿患者,因为间断给氧可能导致症状反复,不利于病情稳定。
- **C: 高流量给氧**
高流量给氧虽然能迅速提高血氧饱和度,但对有大量泡沫痰的患者来说,单纯高流量给氧可能会增加肺内液体积聚的风险,反而加重病情。
- **D: 低流量乙醇湿化给氧**
低流量乙醇湿化给氧虽然有一定的效果,但低流量不足以快速改善严重缺氧的症状。
- **E: 高流量乙醇湿化给氧**
高流量乙醇湿化给氧是一种有效的治疗方法,适用于急性肺水肿患者。高流量可以迅速提高血氧饱和度,而乙醇湿化有助于减少泡沫痰,从而减轻肺部负担。
综上所述,正确答案为 **E: 高流量乙醇湿化给氧**。这种方法不仅能迅速改善患者的缺氧状况,还能有效减少泡沫痰,缓解急性肺水肿的症状。
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