单选题
198.患者,男,56岁。工作压力大,应酬较多。性格较为刻板主观,情绪容易激动。 于2年前开始出现头痛、乏力。2天前因情绪激动出现阵发性头痛、耳鸣,伴心 悸、恶心。查体:T37.2℃, P92次/分,R20次/分,BP170/105mmHg。医生给予其服用降压药物,患者用药后常出现头晕、出冷汗,不正确的护 理措施是( )
A
告知患者直立性低血压的主要表现
B
指导患者服药后避免长时间站立
C
嘱咐患者服药后应休息一段时间
D
告诉患者用药后若出现头晕,可平卧并抬高下肢
E
告知患者可适当减少药物用量
答案解析
正确答案:E
解析:
让我为您解析这道题:
正确答案是E。我来分析各个选项:
A. 正确 - 告知患者直立性低血压的主要表现
这是正确的护理措施,可以帮助患者识别症状,预防意外发生。
B. 正确 - 指导患者服药后避免长时间站立
这是恰当的建议,可以防止因体位性低血压导致晕倒。
C. 正确 - 嘱咐患者服药后应休息一段时间
合理的建议,有助于平稳度过药物作用期。
D. 正确 - 告诉患者用药后若出现头晕,可平卧并抬高下肢
这是有效的应对措施,能改善血液循环。
E. 错误 - 告知患者可适当减少药物用量
【错误原因】:
1. 降压药的剂量调整必须由医生决定,护士不应建议患者自行减量
2. 擅自减少药量可能导致血压控制不佳,增加心血管风险
3. 这违反了医疗安全原则和护理规范
这个案例中的患者属于典型的原发性高血压患者,伴有典型症状(头痛、耳鸣、心悸等)。对于服用降压药后出现的不良反应,正确的做法是:
- 密切观察症状
- 及时报告医生
- 在医生指导下调整用药
- 采取适当的护理措施缓解不适
因此,选项E是最不恰当的做法,所以是正确答案。
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