1764.过敏性休克出现中枢神经系统症状，其原因是()题型：B难度：3

**解析：** 过敏性休克是一种严重的全身性过敏反应，其病理生理机制主要涉及周围血管扩张、毛细血管通透性增加以及支气管痉挛等。 1. **血流动力学改变**：由于大量血液淤积在扩张的周围血管中，加上血浆外渗导致血容量相对不足，使得回心血量减少，心输出量下降，从而导致**有效循环血量锐减**（选项 B 是休克的总体病理基础，但不是中枢症状的直接原因）。 2. **脑灌注不足**：有效循环血量的锐减导致血压急剧下降，进而引起全身组织器官灌注不足。 3. **中枢神经系统症状的产生**：脑组织对缺氧极为敏感。当脑部血液灌注严重不足时，脑细胞无法获得足够的氧气和营养物质，导致**脑组织缺氧**（选项 C）。脑缺氧会直接引发中枢神经系统的功能障碍，表现为头晕、眼花、面部及四肢麻木、意识丧失、抽搐或大小便失禁等症状。 **其他选项分析：** * **A. 肺水肿**：主要导致呼吸困难、发绀等呼吸系统症状，虽然严重缺氧也可间接影响脑部，但中枢症状的直接原因是脑缺氧本身。 * **B. 有效循环血量锐减**：这是导致脑缺氧的前置原因（病因），而题目问的是出现中枢神经系统症状的直接原因（机制/结果），即脑组织因供血不足而缺氧。 * **D. 肾功能衰竭**：主要表现为少尿、无尿等泌尿系统症状，通常发生在休克后期或恢复期，不是急性期中枢症状的原因。 因此，过敏性休克出现中枢神经系统症状的直接原因是**脑组织缺氧**。 **正确答案：C**