多选题
2269.惊厥的发作特点是:题型:C难度:5
A
四肢、躯干与颜面骨骼肌发生不自主的强直阵挛性抽搐
B
抽搐为全身性、对称性
C
婴幼儿少见
D
每次发作多持续在30分钟以上
E
伴有或不伴有意识障碍
答案解析
正确答案:ABE
解析:
**解析:**
惊厥(Convulsion)是指全身或局部骨骼肌群突然发生不自主的强直性或阵挛性收缩,常伴有意识障碍。以下是对各选项的详细分析:
1. **选项 A 正确**:惊厥的典型临床表现即为四肢、躯干与颜面骨骼肌发生不自主的强直性或阵挛性抽搐。这是惊厥最核心的体征。
2. **选项 B 正确**:大多数惊厥发作(尤其是全面性强直-阵挛发作)表现为全身性、对称性的肌肉抽搐。虽然部分性发作可能局限于身体一侧或某一部分,但在广义的惊厥描述中,全身性、对称性是常见且典型的特点,特别是在儿科常见的热性惊厥或癫痫大发作中。
3. **选项 C 错误**:惊厥在**婴幼儿期多见**。由于婴幼儿神经系统发育尚未成熟,兴奋性神经递质与抑制性神经递质平衡不稳定,大脑皮层抑制功能较差,因此比成人更容易发生惊厥(如高热惊厥)。
4. **选项 D 错误**:典型的惊厥发作持续时间通常较短,大多在**数秒至数分钟**内自行停止。如果发作持续超过 30 分钟,或两次发作间期意识未恢复,则定义为“惊厥持续状态”,属于急危重症,并非普通惊厥发作的常规特点。
5. **选项 E 正确**:惊厥发作时,患者**常伴有意识障碍**(如意识丧失、呼之不应)。但在某些局限性发作或轻微发作中,意识障碍可能不明显或短暂,因此描述为“伴有或不伴有意识障碍”是严谨且符合临床实际的(注:虽然典型大发作必伴意识丧失,但作为广义特点,E选项涵盖了不同严重程度的情况,且在多选题中相对于明显的错误选项C和D,E是被认可的正确描述之一,尤其在一些非全面性发作或发作后状态下)。
**综上所述,惊厥的发作特点包括:骨骼肌不自主强直阵挛性抽搐(A)、通常为全身性对称性(B)、以及常伴有意识障碍(E)。婴幼儿高发而非少见,发作时间通常短于30分钟。**
**正确答案:ABE**
相关知识点:
惊厥发作特点记,全身强直伴意迷
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