1105.关于腹部压痛、反跳痛，下列叙述哪些正确?()题型：C难度：5

这是一道关于腹部体格检查中压痛和反跳痛临床意义的多选题。我们需要结合解剖学位置和常见疾病的典型体征来逐一分析各个选项。 **选项分析：** * **A. 胃溃疡常剑突下疼痛** * **正确**。胃位于左上腹，胃溃疡的疼痛部位多位于剑突下正中或偏左。这是胃溃疡的典型临床表现之一。 * **B. 十二指肠溃疡多剑突下偏右疼痛** * **正确**。十二指肠球部位于右上腹，十二指肠溃疡的疼痛部位多位于剑突下偏右。这也是鉴别胃溃疡和十二指肠溃疡的重要体征之一。 * **C. 急性胆囊炎时，右上腹胆囊点压痛** * **正确**。胆囊位于右上腹肋骨缘下。急性胆囊炎时，炎症刺激胆囊壁及周围腹膜，导致右上腹胆囊点（Murphy征阳性区域）出现明显的压痛，甚至可触及肿大的胆囊。 * **D. 阑尾炎时，脐至右髂前上棘连线内1/3处压痛** * **错误**。阑尾炎的典型压痛点是**麦氏点（McBurney点）**。麦氏点的定位是：**脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处**，而不是“内1/3处”。内1/3处靠近脐部，不是阑尾投影的典型位置。 * **E. 弥漫性腹膜炎时，可出现全腹压痛、反跳痛** * **正确**。弥漫性腹膜炎是指腹膜壁层受到细菌、化学物质等广泛刺激引起的炎症。其典型体征就是全腹部的压痛、反跳痛和腹肌紧张（腹膜刺激征）。 **综上所述：** 选项 A、B、C、E 叙述正确，选项 D 定位描述错误。 **正确答案：ABCE**