19.护士B在北京肿瘤专科医院参加肿瘤专科护士的培训学习，在学习过程中关于临床实践的内容，以下说法错误的是( )

本题考查的是肿瘤专科护士培训中关于临床实践的管理规范及学员职责范围。 **正确答案：D** **解析：** 1. **分析选项 D（错误项）：** * 在专科护士的培训阶段，学员虽然具备一定的理论基础和初步的临床技能，但其核心身份仍是“学习者”。 * **护理计划的制定**是一项高度专业化且责任重大的护理工作，通常需要注册护士结合患者的具体病情、治疗方案及多学科意见综合制定。 * 在培训期间，学员可以在带教老师的指导下**参与**护理计划的讨论或起草，但**不具备独立为患者制定最终护理计划的资格**。所有的护理决策和执行必须在有资质的带教老师监督、审核及指导下进行，以确保护理安全和医疗质量。因此，说学员可以“单独”制定护理计划是错误的。 2. **分析其他选项（正确项）：** * **A 项正确：** 抗肿瘤药物中，发疱性药物（如蒽环类、长春碱类等）一旦外渗会造成严重的组织坏死，风险极高。因此，培训规范通常要求学员必须先熟练掌握非发疱性药物的给药流程，具备扎实的基础后，才能在严格指导下学习发疱性药物的给药，这符合循序渐进的安全原则。 * **B 项正确：** 专科护士培训的核心要求之一就是“放手不放眼”。学员必须在有资质的带教老师指导下进行临床实践，这是确保护理安全、防范医疗差错的根本措施。 * **C 项正确：** 掌握抗肿瘤药物的药理作用、潜在不良反应（如骨髓抑制、消化道反应、过敏反应等）及其预防和处理措施，是肿瘤专科护士必须具备的核心理论知识与实践能力，属于培训的基本目标。 * **D 项（原题E项）正确：** 临床实践的时间不应一刀切，而应根据学员个人的学习能力、技能掌握程度以及医院的具体标准和要求进行个性化调整，以达到预定的培训目标。这符合现代护理教育中 competency-based（基于能力）的教育理念。 **总结：** 肿瘤专科护士培训强调在监督下的逐步授权与安全实践。学员不可独立承担高风险决策（如单独制定护理计划），故选项 D 说法错误。