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单选题
15、患者，男，33岁，置λPICC导管后，需行( ) 确定导管尖端定位后才能输注化疗药物。
A
X线胸片定位
B
腔外心电图法
C
外周血管彩超
D
听诊器听诊
E
人工查体
答案解析
正确答案：A
解析：
**解析：**
经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）后，必须确认导管尖端位于上腔静脉下1/3处或上腔静脉与右心房交界处，方可进行化疗药物等刺激性液体的输注，以防止药物外渗或损伤血管。
* **A. X线胸片定位**：这是目前临床公认的判断PICC导管尖端位置的**金标准**。通过拍摄胸部X线片可以直观、准确地看到导管在体内的走行及尖端具体位置，是置管后常规且必要的确认步骤。
* **B. 腔外心电图法**虽然是一种辅助定位技术（通过P波变化判断位置），但在正式输注前，通常仍建议结合X线或其他影像学检查最终确认，且在许多规范中，X线仍是首选的确诊手段。
* **C. 外周血管彩超**主要用于观察外周静脉情况及穿刺过程引导，无法清晰显示进入胸腔后的导管尖端位置。
* **D. 听诊器听诊**和**E. 人工查体**均无法准确判断深静脉内导管尖端的具体解剖位置，存在极大风险，严禁作为定位依据。
因此，为确保安全，需行 **X线胸片定位**。
**正确答案：A**
题目纠错
肿瘤专科护士练习题
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