6.患者，女，64岁，化疗后一周，查血示红细胞86g/.，白细胞2.4*10°/1。血小板73*10°/，该患者为( )。

这是一道关于化疗后骨髓抑制分级的临床护理/医学题目。以下是详细的解析： ### 1. 题目信息整理与单位修正 首先，我们需要解读题目中给出的实验室检查数据，并修正题目中可能存在的排版错误（如单位符号）： * **患者情况**：女，64岁，化疗后一周。 * **红细胞（Hb）**：86 g/L（题目写作 86g/.，结合常识应为 g/L）。正常成年女性血红蛋白参考值通常为 110-150 g/L。 * **白细胞（WBC）**：2.4×10⁹/L（题目写作 2.4*10°/1，结合常识应为 10⁹/L）。正常参考值通常为 4.0-10.0×10⁹/L。 * **血小板（PLT）**：73×10⁹/L（题目写作 73*10°/，结合常识应为 10⁹/L）。正常参考值通常为 100-300×10⁹/L。 ### 2. 知识点回顾：WHO 骨髓抑制分级标准 临床上常用世界卫生组织（WHO）的标准对化疗引起的骨髓抑制进行分级，主要依据白细胞、血小板和血红蛋白的数值。具体分级标准如下表所示： | 分级 | 白细胞 (×10⁹/L) | 血小板 (×10⁹/L) | 血红蛋白 (g/L) | | :--- | :--- | :--- | :--- | | **0 度** | ≥ 4.0 | ≥ 100 | ≥ 110 | | **Ⅰ 度** | 3.0 - 3.9 | 75 - 99 | 95 - 109 | | **Ⅱ 度** | 2.0 - 2.9 | 50 - 74 | 80 - 94 | | **Ⅲ 度** | 1.0 - 1.9 | 25 - 49 | 65 - 79 | | **Ⅳ 度** | < 1.0 | < 25 | < 65 | *(注：不同教材或指南可能在临界值上略有差异，但大体范围一致。通常以白细胞和血小板作为主要判定指标，或者取最严重的等级作为整体骨髓抑制的分级。)* ### 3. 逐项分析患者数据 * **白细胞分析**： 患者白细胞为 **2.4×10⁹/L**。 对照标准：2.0 - 2.9×10⁹/L 属于 **Ⅱ度** 骨髓抑制。 * **血小板分析**： 患者血小板为 **73×10⁹/L**。 对照标准：50 - 74×10⁹/L 属于 **Ⅱ度** 骨髓抑制。 * **血红蛋白分析**： 患者血红蛋白为 **86 g/L**。 对照标准：80 - 94 g/L 属于 **Ⅱ度** 骨髓抑制（贫血）。 ### 4. 综合判断 患者的白细胞、血小板和血红蛋白三项指标均落在 **Ⅱ度** 骨髓抑制的范围内。因此，该患者的骨髓抑制程度判定为 Ⅱ度。 ### 5. 选项排除 * A. Ⅰ度骨髓抑制：要求白细胞 3.0-3.9，血小板 75-99，Hb 95-109。患者各项指标均低于此范围，故排除。 * **B. Ⅱ度骨髓抑制：符合患者所有指标范围，为正确答案。** * C. Ⅲ度骨髓抑制：要求白细胞 1.0-1.9，血小板 25-49，Hb 65-79。患者指标高于此范围，故排除。 * D. Ⅳ度骨髓抑制：指标更严重，故排除。 * E. 不能确定：数据完整，可以确定，故排除。 ### 结论 正确答案是 **B**。