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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

2.患者,男性,58岁,直肠癌,行造口手术后返回病房,病房护士对患者行健康教育。 (1)针对术后健康教育中,正确的是 ( )

A
 术后为预防跌倒的发生,应多卧床休息
B
 术后48小时后下床活动
C
 一旦伤口疼痛,服用阿片类药物
D
 妥善固定引流管,放置位置高于引流口
E
 观察造口粘膜和周围皮肤情况。

答案解析

正确答案:E

解析:

**正确答案:E** **解析:** 本题考查直肠癌造口术后患者的健康教育及护理措施。 * **A 选项错误**:虽然术后早期需要休息,但长期卧床会增加下肢深静脉血栓、肺部感染及肠粘连的风险。现代快速康复外科理念鼓励患者在病情允许的情况下尽早进行床上活动或下床活动,而非单纯为了预防跌倒而多卧床。 * **B 选项错误**:术后下床活动的时间应根据患者的具体恢复情况、麻醉方式及手术类型而定,并非固定为“48小时后”。通常情况下,若生命体征平稳,鼓励患者术后第1天即可在协助下尝试床边坐起或轻微活动,逐步过渡到下床活动,以促进肠道功能恢复和预防并发症。 * **C 选项错误**:疼痛管理应遵循阶梯镇痛原则。阿片类药物通常用于中重度疼痛,且副作用较大(如便秘、呼吸抑制等),不应作为一旦疼痛就首选的药物。轻度疼痛可首选非阿片类药物或非药物干预措施。此外,用药需遵医嘱,不能随意服用。 * **D 选项错误**:引流管的护理原则是保持通畅和防止逆流。引流袋(瓶)的位置应**低于**引流口平面,利用重力作用引流,并防止引流液逆流入体内引起感染。若放置位置高于引流口,极易导致引流液倒流。 * **E 选项正确**:造口护理是直肠癌术后护理的重点。护士应指导患者及家属观察造口粘膜的颜色(正常为牛肉红或粉红色)、形状、大小以及周围皮肤的情况(有无红肿、破溃、皮炎等)。及时发现异常(如造口缺血坏死、回缩、脱垂或周围皮肤炎症)并处理,对于预防并发症、提高生活质量至关重要。 综上所述,针对术后健康教育,观察造口粘膜和周围皮肤情况是最正确且必要的指导内容。
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