1. 一、患者女，54岁，乳腺癌2周期化疗后轻微疲乏，1周后疲乏明显加重。为患者行癌因性疲乏(CRF)筛查，推荐评估工具为( )

**解析：** 本题考查癌因性疲乏（CRF）的筛查与评估工具的选择。 1. **分析题干关键信息**： * 患者情况：乳腺癌化疗后，出现疲乏症状。 * 核心任务：进行癌因性疲乏（CRF）**筛查**。 * 临床背景：根据NCCN（美国国立综合癌症网络指南）及中国临床肿瘤学会（CSCO）相关指南，对于癌症患者的疲乏管理，首先需要进行常规筛查。 2. **逐项分析选项**： * **A. Rhoten 疲乏量表 (RFS)**：主要用于评估疲乏的严重程度，虽然可用于评估，但在常规快速筛查中不如单一维度量表便捷。 * **B. Piper 疲乏量表-12**：这是一个多维度的疲乏评估工具，包含行为、情感、认知和感觉/情感四个维度。它通常用于对已筛查出有疲乏问题的患者进行**详细评估ว่า**，以了解疲乏的具体特征和影响，而非首选的快速筛查工具。 * **C. IDpain 量表**这是用于评估**神经病理性疼痛**的工具，与疲乏评估无关，直接排除。 * **D. NRS评分量表（数字分级法）**：NRS（Numeric Rating Scale）通常用于疼痛评估，但在癌因性疲乏的**筛查**阶段，指南推荐使用简单、快速的单维度量表。常用的筛查工具包括“0-10分”的数字评分法（NRS）或视觉模拟量表（VAS）。患者只需回答“在过去一周内，您感到疲乏的程度是多少？0代表无疲乏，10代表最严重的疲乏”。这种方法简便易行，适合门诊或病房快速初筛。若评分≥4分（或根据具体机构标准），则需进一步进行详细评估。因此，在筛查环节，NRS是推荐工具之一。 * **E. 癌症治疗功能评估疲乏量表 (FACT-F)**：这是一个多维度、综合性的生活质量评估量表中的疲乏子量表，内容较多，耗时较长，适用于科研或需要全面评估生活质量及疲乏影响的场景，不适合作为常规的初步**筛查**工具。 3. **结论**： 癌因性疲乏的管理流程通常分为“筛查”和“评估”两步。 * **筛查**：要求快速、简便，常用工具为 **NRS（数字分级法）** 或 VAS（视觉模拟法）。 * **评估**：若筛查阳性，则使用更详细的量表如 Piper 疲乏量表、BFI（简明疲乏量表）或 FACT-F 等进行多维度评估。 题干明确问的是“筛查”，因此选择最简便、常用的单维度筛查工具 NRS。 **正确答案：D**