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肿瘤专科护士练习题
1,022
单选题

4.患者,男,48岁,喉癌,全喉切除术后3+月,存在语言沟通障碍。(1)患者术后语音训练正确的是( )

A
 训练由简单到复杂,难度逐层递增,先教会患者发音,用手堵住套管口,全喉患者训练语音时一只手按住气管造瘘口,使声音集中,从单音节字开始练习发音,逐渐增加到双音节字
B
 指导患者反复练习,努力提高发音清晰度及响亮度,教会患者将呼吸与发音配合协调,逐步改正发音所出现的漏气现象
C
 对发音效果不佳者,也可指导其使用非语言技巧,如用写字板、读口型或手势等,指导患者学会正确发声,能用简单的手语纸、笔与外界进行信息和情感交流
D
 可先读数字,然后再过渡到词组、短句、自然交流或对话,直至完全掌握发音方法
E
 以上都对

答案解析

正确答案:E

解析:

**解析:** 全喉切除术后的患者失去了声带,无法进行正常的喉部发声,因此需要进行食管语训练或安装人工喉等康复训练,以恢复语言交流能力。针对该患者的语音训练,应遵循循序渐进、综合辅助的原则: 1. **训练原则与步骤(对应选项 A、D):** * 语音训练应遵循**由简到繁、由易到难**的原则。 * 初期通常从单音节字开始练习,掌握基本发音技巧后,逐渐过渡到双音节字、词组、短句,最后达到自然对话交流的水平。 * 对于食管语训练者,确实需要用手堵住气管造瘘口(或使用指堵法),使气流进入食管产生振动发声,并集中声音。读数字也是常见的初期练习内容,有助于控制气流和节奏。因此,选项 A 和 D 的描述符合康复训练的常规流程。 2. **发音技巧指导(对应选项 B):** * 在训练过程中,重点在于协调呼吸(或气流摄入)与发音的关系。 * 需要指导患者反复练习,以提高发音的清晰度和响亮度。 * 纠正漏气现象是提高语音质量的关键环节,因为漏气会导致声音微弱或中断。因此,选项 B 的指导内容是正确且必要的。 3. **非语言沟通辅助(对应选项 C):** * 语音重建是一个漫长且困难的过程,部分患者可能效果不佳或处于学习初期。 * 在此期间,为了保证患者的社会交往和心理需求,必须引入非语言沟通方式作为补充,如写字板、手势、口型识别等。这不仅是辅助手段,也是全面康复护理的一部分。因此,选项 C 的做法是正确且人性化的。 综上所述,选项 A、B、C、D 均描述了全喉切除术后语音训练及沟通重建的正确措施和原则。 **故正确答案为:E**
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