47.根据移植物来源,哪种肾存活率最高:( )

**解析：** 肾移植的存活率主要取决于供体与受体之间的组织相容性，尤其是人类白细胞抗原（HLA）的匹配程度。免疫排斥反应是导致移植肾失功的主要原因，因此供受体间的遗传背景越相似，发生排斥反应的风险越低，移植肾的存活率越高。 1. **同卵双生同胞供体肾（C选项）**：同卵双胞胎由同一个受精卵发育而来，其遗传基因完全相同，HLA抗原也完全一致。在这种情况下，受体对移植物通常不会产生免疫排斥反应（或者反应极轻微），因此不需要使用强效的免疫抑制剂，移植肾的长期存活率在所有类型中是最高的，接近于自体移植的效果。 2. **亲属供体肾（D、E选项）**：包括父母、兄弟姐妹等。虽然亲属间有部分HLA位点可能相同或相似（如父母与子女之间通常有一半HLA单倍型相同），但其匹配程度远不如同卵双生子完美，仍存在一定的免疫排斥风险，存活率低于同卵双生供体。 3. **同种肾（B选项）**：指来自无血缘关系的同一物种个体（即尸体供肾或非亲属活体供肾）。由于HLA匹配度通常较低，免疫排斥反应较强，需要长期使用免疫抑制剂，其存活率通常低于亲属供肾，更低于同卵双生供肾。 4. **异种肾（A选项）**：指来自不同物种的肾脏（如猪肾移植给人）。由于存在巨大的种属差异，会发生超急性排斥反应，目前技术在临床常规应用中尚未成熟，存活率极低或无法长期存活。 综上所述，根据移植物来源，**同卵双生同胞供体肾**因遗传背景完全一致，免疫排斥最少，故存活率最高。 **正确答案：C**