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医学微生物学与免疫学复习题
228
单选题

78.下列哪种疾病的变应原是半抗原?( )

A
 系统性红斑狼疮
B
 血清病
C
 青霉素治疗后发生的溶血性贫血
D
 风湿性关节炎
E
 对移植肾的排斥反应

答案解析

正确答案:C

解析:

**解析:** 本题考查的是变应原(过敏原)的性质,特别是半抗原的概念及其在疾病中的作用。 1. **概念理解**: * **完全抗原**:既有免疫原性又有免疫反应性的物质。 * **半抗原**:只有免疫反应性而无免疫原性的小分子物质。半抗原单独进入机体不能诱导产生抗体,但当它与体内的蛋白质载体结合后,就获得了免疫原性,能刺激机体产生抗体。 2. **选项分析**: * **A. 系统性红斑狼疮 (SLE)**:这是一种典型的自身免疫病,其发病机制主要涉及自身抗原(如DNA、核蛋白等)引起的免疫反应,这些自身抗原通常是完全抗原或大分子复合物,不属于半抗原致病的典型例子。 * **B. 血清病**:通常由注射异种血清(如抗毒素)引起,属于III型超敏反应。其中的抗原是异种蛋白质,属于完全抗原。 * **C. 青霉素治疗后发生的溶血性贫血**:青霉素本身是一种小分子药物,属于**半抗原**。当青霉素进入人体后,其降解产物可与红细胞膜上的蛋白质结合,形成完全抗原,从而刺激机体产生针对该复合物的抗体(主要是IgG)。当再次接触青霉素时,抗体与红细胞表面的青霉素-蛋白复合物结合,在补体参与下导致红细胞溶解,引发II型超敏反应(药物过敏性血细胞减少症)。因此,青霉素是典型的半抗原。 * **D. 风湿性关节炎**:通常认为与A组乙型溶血性链球菌感染有关,属于II型或III型超敏反应涉及的交叉反应或免疫复合物沉积,其抗原为细菌成分或自身组织,非半抗原。 * **E. 对移植肾的排斥反应**:这是由移植器官上的同种异型抗原(如HLA抗原)引起的免疫反应,这些抗原是大分子蛋白质,属于完全抗原。 **结论:** 青霉素是小分子物质,作为半抗原,需与载体蛋白结合后才具有免疫原性,进而引发免疫反应。故正确答案为 **C**。

相关知识点:

青霉素溶贫半抗原惹的祸

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