74.属于Ⅰ型超敏反应的疾病是:( )

**解析：** 超敏反应（Hypersensitivity）根据发生机制和临床特点，通常分为四型。我们需要分析各个选项所属的超敏反应类型： 1. **Ⅰ型超敏反应（速发型）**： * **机制**：由IgE抗体介导，肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放生物活性介质（如组胺）引起。 * **特点**：发生快，消退也快；通常引起生理功能紊乱，极少引起组织损伤；有明显的个体差异和遗传背景。 * **常见疾病**：过敏性休克（如药物过敏性休克、**血清过敏性休克**）、呼吸道过敏反应（如支气管哮喘、过敏性鼻炎）、消化道过敏反应、皮肤过敏反应（如荨麻疹、特应性皮炎）。 * **对应选项**：**E. 血清过敏性休克**。这是典型的Ⅰ型超敏反应。 2. **Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）**： * **机制**：由IgG或IgM抗体与靶细胞表面抗原结合，在补体、吞噬细胞或NK细胞参与下，引起细胞溶解或组织损伤。 * **常见疾病**：输血反应、**新生儿溶血症**、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症等。 * **对应选项**：**A. 新生儿溶血症**属于Ⅱ型超敏反应。 3. **Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型）**： * **机制**：由中等大小可溶性免疫复合物沉积于局部或全身毛细血管基底膜，激活补体，引起以中性粒细胞浸润为主的炎症反应。 * **常见疾病**：血清病、链球菌感染后肾小球肾炎、**系统性红斑狼疮（SLE）**、类风湿性关节炎等。 * **对应选项**：**B. 系统性红斑狼疮性肾炎**属于Ⅲ型超敏反应。**D. 自身免疫性疾病**是一个大类，其中SLE、类风湿关节炎等多涉及Ⅲ型，也有涉及Ⅱ型的，但通常不特指Ⅰ型。 4. **Ⅳ型超敏反应（迟发型）**： * **机制**：由T细胞介导，无抗体参与。反应发生较慢（通常24-72小时达到高峰）。 * **常见疾病**：**接触性皮炎**、结核菌素试验阳性反应、移植排斥反应等。 * **对应选项**：**C. 接触性皮炎**属于Ⅳ型超敏反应。 **综上所述：** * A项属于Ⅱ型超敏反应； * B项属于Ⅲ型超敏反应； * C项属于Ⅳ型超敏反应； * D项涵盖多种类型，非特异性指向Ⅰ型； * E项属于Ⅰ型超敏反应。 故正确答案为 **E**。