77.属于Ⅳ型超敏反应的疾病是:( )

**解析：** 超敏反应分为四型，各型的机制及代表性疾病如下： 1. **Ⅰ型超敏反应（速发型）**：由IgE介导。 * 常见疾病包括：**支气管哮喘**（选项B）、**青霉素过敏性休克**（选项E）、过敏性鼻炎、荨麻疹等。 2. **Ⅱ型超敏反应（细胞毒型）**：由IgG或IgM介导，针对细胞表面抗原。 * 常见疾病包括：**新生儿溶血症**（选项A）、输血反应、自身免疫性溶血性贫血等。 3. **Ⅲ型超敏反应（免疫复合物型）**：由中等大小可溶性免疫复合物沉积引起。 * 常见疾病包括：**血清病**（选项C）、系统性红斑狼疮、类风湿性关节炎、链球菌感染后肾小球肾炎等。 4. **Ⅳ型超敏反应（迟发型）**：由T细胞介导，无抗体参与，反应发生较慢（通常24-72小时达到高峰）。 * 常见疾病包括：**接触性皮炎**（选项D，如油漆、化妆品、金属镍等引起的皮炎）、结核菌素试验阳性反应、移植排斥反应等。 综上所述： * A项属于Ⅱ型超敏反应； * B、E项属于Ⅰ型超敏反应； * C项属于Ⅲ型超敏反应； * **D项接触性皮炎属于Ⅳ型超敏反应。** 故正确答案为 **D**。