多选题
6、肺结核原发综合征包括()
A
结核性胸膜炎
B
结核球
C
原发病灶
D
结核性淋巴管炎
E
肺门淋巴结结核
答案解析
正确答案:CDE
解析:
**解析:**
肺结核原发综合征(Primary Complex)是指机体首次感染结核分枝杆菌后,在肺部形成的特定病理组合。它主要由以下三部分构成,通常被称为“原发综合征三联征”:
1. **原发病灶(C)**:结核菌初次侵入肺组织(多位于上叶下部或下叶上部近胸膜处),引起的渗出性炎症病灶,称为原发病灶。
2. **结核性淋巴管炎(D)**:结核菌沿淋巴管引流至肺门淋巴结,引起淋巴管炎,表现为连接原发病灶与肺门淋巴结之间的条索状阴影。
3. **肺门淋巴结结核(E)**:结核菌到达肺门淋巴结后,引起淋巴结肿大、干酪样坏死等病变,即肺门淋巴结结核。
这三者在X线胸片上常呈现典型的“哑铃状”或“双极影”特征。
**其他选项分析:**
* **A. 结核性胸膜炎**:这是结核病的一种独立类型或并发症,虽然原发性肺结核可能并发胸膜炎,但它不属于原发综合征本身的组成结构。
* **B. 结核球**:结核球(结核瘤)通常是继发性肺结核的一种表现形式,或者是原发病灶愈合过程中包裹形成的孤立性球形病灶,不属于原发综合征的典型组成部分。
因此,正确答案为 **C、D、E**。
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