37.肺硅沉着症最常见的并发症是

**解析：** 肺硅沉着症（Silicosis），简称硅肺，是由于长期吸入游离二氧化硅粉尘所致的以肺部弥漫性纤维化为主的疾病。其常见的并发症包括肺结核、慢性肺源性心脏病、肺部感染和阻塞性肺气肿等。 1. **肺结核（选项 B）**：是硅肺最常见且严重的并发症。硅肺患者由于肺部巨噬细胞功能受损，对结核分枝杆菌的抵抗力降低，极易并发肺结核，称为“硅肺结核病”。据统计，硅肺合并肺结核的比例很高，且病情往往比单纯硅肺或单纯肺结核更严重，进展更快，是硅肺患者主要的死亡原因之一。 2. **肺真菌感染（选项 A）**：虽然硅肺患者免疫力低下可能继发真菌感染，但其发生率远低于肺结核，不是最常见的并发症。 3. **胸膜间皮瘤（选项 C）**：主要与石棉粉尘吸入有关，而非二氧化硅粉尘。 4. **肺栓塞（选项 D）**：并非硅肺的特异性或最常见并发症。 5. **肺鳞癌（选项 E）**：虽然硅尘被国际癌症研究机构列为致癌物，硅肺患者肺癌发病率可能增加，但相比于肺结核的高发性和典型性，肺结核仍是公认的最常见并发症。 综上所述，肺硅沉着症最常见的并发症是肺结核。 **正确答案：B**