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《病理学与病理生理学》课程学习指导题库
996
多选题

2、结核病好转时可能出现的改变是()

A
 吸收消散
B
 溶解液化
C
 纤维化
D
 钙化
E
 纤维包裹

答案解析

正确答案:ACDE

解析:

**解析:** 结核病的基本病理变化包括渗出、增生和坏死三种。当机体免疫力增强或经过有效治疗后,结核病变可出现好转和愈合,其主要表现形式如下: 1. **吸收消散(A项正确)**: 这是渗出性病变的主要愈合方式。少量的渗出性病变可以通过淋巴管吸收,使病灶完全消散,不留痕迹或仅留少量纤维瘢痕。 2. **纤维化(C项正确)**: 这是增生性病变和部分渗出性病变的愈合方式。病灶内的成纤维细胞增生,产生胶原纤维,形成瘢痕组织。较小的病灶可完全纤维化,较大的病灶则部分纤维化。 3. **钙化(D项正确)**: 干酪样坏死灶在愈合过程中,由于水分减少和钙盐沉积,逐渐发生钙化。钙化是结核病静止和愈合的标志之一,常见于原发性肺结核。 4. **纤维包裹(E项正确)**: 对于较大的干酪样坏死灶,若不能完全吸收或钙化,周围会有纤维组织增生将其包裹,形成结核球(瘤)。这也是一种相对稳定的愈合形式,虽然内部可能仍有活菌,但整体病情处于静止状态。 **错误选项分析:** * **溶解液化(B项错误)**: 这是结核病**恶化**的表现。当干酪样坏死物发生液化,并经支气管排出时,会形成空洞。这标志着病变的活动和进展,而非好转。 **综上所述,结核病好转时可能出现的改变包括吸收消散、纤维化、钙化和纤维包裹。故正确答案为 ACDE。**
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