1、【案例七】女性,49岁。周身关节对称性肿痛10年,加重半年。晨僵明显,持续时间大于1小时,未系统诊治,已出现多处关节畸形。近3年来口干明显,吞咽干食困难,牙齿有片状脱落,伴眼干。无肝炎,结核病史。查体:牛肉舌,多枚牙齿有片状缺损,双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。肺CT提示:双肺间质性炎症。提问5:为明确上述诊断,应做的检查有
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1、【案例二】患者,女,35岁。分娩后3个月。因乏力、消(瘦、盗汗1个月),胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体:体温37.2℃,脉搏105次/分,血压104/85mmHg,颈静脉充盈,双肺(-),心脏向两侧扩大,心音减弱,未闻杂音,肝肋下可及,双下肢不肿。提问6:此时患者的血流动力学变化可表现为
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1、【案例一】患者,男,35岁。农民。发热伴咳嗽、咳痰1周,劳力性呼吸困难2天来诊。在当地医院曾诊为”急性支气管炎”,予抗生素治疗3天(具体不详),体温已经正常,咳嗽有好转,但仍感气短,夜间不能平卧。既往:无高血压病史。吸烟史10余年,每日10支。门诊查体:体温36.9℃,血压100/70mmHg,脉搏100次/分,双肺呼吸音清,右肺底可闻及少量湿啰音,心界扩大,心率112次/分,律齐,心音低钝,P2>A2,心尖部可闻及奔马律,心尖部闻及2/6级收缩期杂音,未闻心包摩擦音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。提问6:可以改善患者的预后,宜长期服用的是
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