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题目预览
1、【案例一】患者男,65岁。阵发心悸5年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问1:若该患者不能转复窦性心律,控制心室率药物可选用
1、【案例一】患者男,65岁。阵发心悸5年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问2:如果应用华法林抗凝需要控制INR为
1、【案例一】患者男,65岁。阵发心悸5年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问3:发生心房颤动时,可考虑电复律的情况是
1、【案例一】患者男,65岁。阵发心悸5年,近1周来感冒后症状加重,偶有胸闷气短。查体:BP130/80mmHg,心音强弱不等,心律不齐,HR136次/分,二尖瓣区可闻及2级收缩期杂音,双下肢水肿。提问4:慢性房颤患者发生栓塞的危险因素有
1、【案例二】患者男性,72岁,以”反复黑朦3年,伴一过性晕厥1小时”来诊。患者3年来反复有乏力,胸闷,黑朦症状,曾查心电图显示心率慢,未处置。1小时前无诱因一过性晕厥,发作时无胸痛,无肢体活动障碍。既往高血压病史10年。查体:血压160/90mmHg,脉搏38次/分,神清,四肢灵活,双肺呼吸音清,心音钝,律规整,未及病理杂音,无神经科病理反射。心电图如下:
提问1:考虑存在的诊断有
1、【案例二】患者男性,72岁,以”反复黑朦3年,伴一过性晕厥1小时”来诊。患者3年来反复有乏力,胸闷,黑朦症状,曾查心电图显示心率慢,未处置。1小时前无诱因一过性晕厥,发作时无胸痛,无肢体活动障碍。既往高血压病史10年。查体:血压160/90mmHg,脉搏38次/分,神清,四肢灵活,双肺呼吸音清,心音钝,律规整,未及病理杂音,无神经科病理反射。心电图如下:
提问2:该患者下一步拟采取的化验及检查合理的是
1、【案例二】患者男性,72岁,以”反复黑朦3年,伴一过性晕厥1小时”来诊。患者3年来反复有乏力,胸闷,黑朦症状,曾查心电图显示心率慢,未处置。1小时前无诱因一过性晕厥,发作时无胸痛,无肢体活动障碍。既往高血压病史10年。查体:血压160/90mmHg,脉搏38次/分,神清,四肢灵活,双肺呼吸音清,心音钝,律规整,未及病理杂音,无神经科病理反射。心电图如下
:提问3:下列治疗措施适合该患者的有
1、【案例三】患者,女,70岁。因反复头晕乏力3个月就诊。提示:治疗过程中心房颤动与窦性心动过缓交替出现,头晕加重,患者选择心脏起搏治疗,心电图测PR间期为0.24秒,QRS波宽0.08秒,心脏超声检查无异常。提问1:目前起搏治疗比较合适的是
1、【案例三】患者,女,70岁。因反复头晕乏力3个月就诊。提示:治疗过程中心房颤动与窦性心动过缓交替出现,头晕加重,患者选择心脏起搏治疗,心电图测PR间期为0.24秒,QRS波宽0.08秒,心脏超声检查无异常。提问2:针对患者的主要症状,对诊断最具有意义的辅助检查是
1、【案例三】患者,女,70岁。因反复头晕乏力3个月就诊。提示:治疗过程中心房颤动与窦性心动过缓交替出现,头晕加重,患者选择心脏起搏治疗,心电图测PR间期为0.24秒,QRS波宽0.08秒,心脏超声检查无异常。提问3:需进一步了解患者窦房节功能,有益检查的是