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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例二】患者,女,35岁。分娩后3个月。因乏力、消(瘦、盗汗1个月),胸闷、气短活动后明显加重1周来院。既往有妊娠高血压史。查体:体温37.2℃,脉搏105次/分,血压104/85mmHg,颈静脉充盈,双肺(-),心脏向两侧扩大,心音减弱,未闻杂音,肝肋下可及,双下肢不肿。提问2:该患者还可能出现的体征是

A
 奇脉
B
 P2分裂
C
 心包摩擦音
D
 心包叩击音
E
 Ewart征
F
 Cullen征
G
 Kussmaul征
H
 心尖搏动消失提示:患者入院后,每日下午体温达37.5~37.8℃。

答案解析

正确答案:AEGH

解析:

【解析】本题考查的是心包积液的临床表消息。大量心包积液可引起心脏压塞,颈静脉怒张,肝-颈静脉回流征阳性,Ewart征,奇脉Kussmaul征,奇脉、心音遥远,心尖搏动消失,腹腔积液,下肢水肿等(AEGH正确)。P2分裂可见于健康儿童及青少年,病理情况见于房缺,肺动脉高压,右束支传导阻滞(B错);心包摩擦音见于纤维素性急性心包炎(C错);心包叩击音见于缩窄性心包炎(D错);Cullen征见于重症出血性急性胰腺炎(F错)。
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