1、【案例六】患者,男,74岁。长期有高血压病史,血压控制欠佳,波动于160~180/(70~90)mmHg,今天因为头晕、头痛1小时前来就诊,无明显胸痛、心悸,无明显肢体乏力,抽搐,人院时测血压200/110mmHg,经予降压治疗后血压于半小时内降至140/70mmHg,头痛明显缓解,但次日出现左侧肢体乏力,并再次出现头痛,测血压145/80mmHg,体格检查:左侧肢体肌力2级,肌张力稍增高,右下肢Babinski征(+),急诊查头部CT检查示未见明显异常。提问4:病程中患者突然出现意识障碍,呼之不应,呼吸浅慢,双侧瞳孔不等大。需要立即处理的是

1、【案例三】患者,男,48岁。3周前体检发现ALT升高,为进一步诊治来诊。提问2:为明确诊断应首先的检查?

1、【案例三】患者,男,48岁。3周前体检发现ALT升高,为进一步诊治来诊。提问1:为明确诊断,和诊断直接相关的重要病史应补问?

1、【案例二】患者男,48岁。有慢性乙肝病史10年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.5x10°/L,NE90%。电解质:K+3.3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl98mmol/L。肝功:ALB25.6g/L,ALT132U/L,TBiL78μmol/L,血氨96μmol/L。提问3:下列对该患者的治疗措施中错误的是

1、【案例二】患者男,48岁。有慢性乙肝病史10年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.5x10°/L,NE90%。电解质:K+3.3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl98mmol/L。肝功:ALB25.6g/L,ALT132U/L,TBiL78μmol/L,血氨96μmol/L。提问2:该患者目前可能存在的并发症有

1、【案例二】患者男,48岁。有慢性乙肝病史10年,近1年自觉体力下降,时有腹胀,消瘦,1周前因进食不洁饮食后出现腹痛、腹泻,服药后很快好转,但近3天出现发热、明显腹痛、腹胀,尿黄、尿量减少。查体:意识尚清,但烦躁多语,慢性肝病面容,巩膜轻度黄染,可见肝掌及蜘蛛痣,心肺未见异常,腹部膨隆,脐下有压痛及轻度反跳痛,腹水征阳性。实验室检查:血常规:WBC9.5x10°/L,NE90%。电解质:K+3.3.4mmol/L,Na+137mmol/L,Cl98mmol/L。肝功:ALB25.6g/L,ALT132U/L,TBiL78μmol/L,血氨96μmol/L。提问1:该患者的诊断首先应考虑

1、【案例一】患者女,67岁。乏力、腹胀、厌食3年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。提问9:肝硬化患者出现腹水的原因有

1、【案例一】患者女,67岁。乏力、腹胀、厌食3年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。提问8:对于难治性腹水,可以采用的方法是

1、【案例一】患者女,67岁。乏力、腹胀、厌食3年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。提问7:利尿剂用到多大量算是难治性腹水

1、【案例一】患者女,67岁。乏力、腹胀、厌食3年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。提问6:腹水患者给予利尿剂长期口服,临床上经常用下列利尿药效果最好的是

1、【案例一】患者女,67岁。乏力、腹胀、厌食3年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。提问5:患者大量腹水,治疗腹水的正确措施是