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内科主治习题集题
680
多选题

1、【案例一】患者女,67岁。乏力、腹胀、厌食3年。查体:肝病面容,巩膜轻度黄染,结膜苍白,胸前有数枚蜘蛛痣,有肝掌,腹膨隆,全腹无明显压痛及反跳痛,肝肋下未触及,脾肋下3cm,移动性浊音阳性,双下肢压陷性水肿。提问5:患者大量腹水,治疗腹水的正确措施是

A
 休息
B
 应用保肝药物
C
 限水
D
 大量利尿
E
 应用生长抑素
F
 自身腹水浓缩回输
G
 大量放腹水
H
 限盐
I
 提高血浆胶体渗透压

答案解析

正确答案:ACFHI

解析:

【解析】本题考查的是肝硬化的治疗。根据患者的症状体征,考虑为肝硬化,脾大,脾功能亢进,腹水一般治疗:卧床休息(A正确),限水,限盐摄入(CH正确),自身腹水浓缩回输(F正确)输注白蛋白提高血浆胶体渗透压(I正确)。应用保肝药物是保护肝功能的治疗(B错),应用生长抑素治疗急性胰腺炎(E错),大量利尿易导致低钾低氯碱中毒导致感性脑病(D错),抗病毒治疗与腹水治疗无关(J错)。
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