142、下列描述正确的是

这道题考查的是血浆蛋白（特别是清蛋白/白蛋白）的生理功能及其对血浆渗透压的影响。我们需要逐一分析各个选项的科学性。 **1. 分析选项 A：清蛋白是血浆中含量最少的蛋白质** * **错误**。清蛋白（Albumin，又称白蛋白）是血浆中**含量最多**的蛋白质，约占血浆总蛋白的 50%-60%（浓度约为 40-50 g/L）。含量较少的通常是球蛋白或纤维蛋白原等。因此，A 选项描述相反。 **2. 分析选项 B 和 C：关于血浆渗透维持比例的描述** * 血浆渗透压由两部分组成：**晶体渗透压**和**胶体渗透压**。 * **晶体渗透压**：由无机盐（如 Na⁺、Cl⁻ 等小分子物质）形成，占血浆总渗透压的绝大部分（>99%），主要维持细胞内外水平衡。 * **胶体渗透压**：由血浆蛋白等大分子物质形成，虽然数值很小（仅占总渗透压的极小部分，约 0.5% 左右），但对于维持**血管内外**的水平衡至关重要。 * 在**胶体渗透压**内部： * 清蛋白分子量较小，但数量多，且带有负电荷，能吸引阳离子（吉布斯-唐南效应），因此产生的渗透压最大。 * 教科书及生理学常识指出：血浆**胶体渗透压**的 **75%-80%** 是由清蛋白维持的。 * **辨析选项表述**： * 选项 B 和 C 的表述略显简略，严格来说应指“血浆**胶体**渗透压”而非“血浆总渗透压”。但在医学基础试题的语境中，若未特别区分“总渗透压”与“胶体渗透压”，通常考察的是清蛋白在**胶体渗透压**中的贡献比例。 * 对比 B 和 C，**C 选项（75%-80%）** 符合清蛋白对胶体渗透压贡献的标准数值范围。B 选项的 15%-20% 不符合事实。 * *注：虽然严谨的科学表述应为“血浆胶体渗透压的 75%-80% 由清蛋白维持”，但在此类单选题中，C 是唯一符合清蛋白主导胶体渗透压这一核心知识点的选项。* **3. 分析选项 D：清蛋白增加可引起严重水肿** * **错误**。水肿通常是由于血浆胶体渗透压**降低**导致的。 * 当清蛋白**减少**（如营养不良、肝病合成障碍、肾病丢失过多）时，血浆胶体渗透压下降，水分从血管内流向组织间隙，从而引起水肿。 * 反之，清蛋白增加会提高胶体渗透压，有助于将组织液拉回血管内，不会引起水肿，反而可能减轻水肿。 **结论：** * A 错，清蛋白含量最高。 * B 错，比例不对。 * C 对，清蛋白承担了血浆胶体渗透压的主要部分（约 75%-80%）。 * D 错，清蛋白**减少**才引起水肿。 因此，正确答案是 **C**。