28、肺泡表面活性物质的生理意义是

**解析：** 肺泡表面活性物质（Pulmonary Surfactant）是由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌的一种复杂的脂蛋白混合物，其主要成分是二棕榈酰卵磷脂（DPPC）。它的核心生理作用是**降低肺泡液-气界面的表面张力**。基于这一核心作用我们可以分析各个选项： 1. **关于选项 A（错误）**： 肺泡表面活性物质的主要功能是**降低**而非增加肺泡表面张力。如果表面张力增加，肺泡回缩力会增大，导致肺扩张困难。因此，A 选项描述相反，是错误的。 2. **关于选项 B（正确）**： 肺顺应性是指肺扩张的难易程度，它与肺弹性阻力成反比。肺弹性阻力主要来源于肺组织的弹性纤维和肺泡表面张力由于表面活性物质降低了表面张力从而减小了肺的回缩力（即减小了弹性阻力），使得肺更容易扩张。因此，它**增加了肺的顺应性**。 3. **关于选项 C（正确）**： 根据拉普拉斯定律（$P = 2T/r$），在表面张力（$T$）不变的情况下，小肺泡（半径 $r$ 小）内的压力（$P$）会大于大肺泡，导致小肺泡内的气体流入大肺泡，引起小肺泡萎陷（肺不张）。肺泡表面活性物质具有“密度依赖性”，即在肺泡缩小时，表面活性物质分子密度增加，降低表面张力的作用更强；在肺泡扩张时，分子密度降低，降低表面张力的作用减弱。这种调节机制稳定了大小肺泡内的压力，**防止了小肺泡萎陷和大肺泡过度膨胀，从而防止肺不张维持肺泡稳定性**。 4. **关于选项 D（正确）**： 肺泡表面张力不仅产生回缩力，还会产生一种指向肺泡中心的吸引力，这种力倾向于将肺毛细血管中的液体“吸”入肺泡腔内。表面活性物质通过降低表面张力，减弱了这种将液体拉入肺泡的力量，有助于**保持肺泡干燥，防止肺水肿**的发生。 **综上所述：** 肺泡表面活性物质通过降低表面张力，起到了增加肺顺应性、维持肺泡稳定性（防止肺不张）以及防止肺水肿的作用。 故正确答案为 **B、C、D**。