73、危重患者的病情变化和相关处理,一线值班医师应当( )

**解析：** 本题考查的是医疗核心制度中关于值班与交接班制度的具体要求，特别是针对危重患者病情变化时的记录规范。 1. **病程记录的必要性**：根据《病历书写基本规范》，医师在诊疗活动中必须及时、准确、完整地记录患者的病情变化、诊疗措施及效果。对于危重患者，其病情变化迅速且复杂，必须在病历中形成详细的**病程记录**，这是具有法律效力的医疗文书，也是后续治疗的重要依据。因此，仅做日志记录而忽略正式病程记录（选项 C）是不符合规范的。 2. **值班医师日志的作用**：《值班医师日志》是医院内部用于记录值班期间发生的重要事件、危重患者情况、抢救经过以及交接班内容的简要记录簿。它的主要目的是确保信息的快速传递和交接的连续性，方便下一班医师迅速掌握重点情况。因此，仅做病程记录而不记入值班日志（选项 B），可能导致交接班信息遗漏或重点不突出，不利于团队协作和患者安全。 3. **双重记录的要求**：为了既保证医疗文书的完整性和法律效力，又确保值班交接的高效性和安全性，一线值班医师在处理危重患者病情变化时，应当**同时**完成两项工作： * 在病历中详细做好**病程记录**； * 将关键信息扼要记入**《值班医师日志》**，以便交接。 综上所述，选项 A “做好病程记录并扼要记入《值班医师日志》”是最全面、最符合医疗核心制度要求的做法。 **正确答案：A**