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护士医学临床三基训练题库
970
多选题

15.神经症的主要临床表现为( )

A
 精神易兴奋,脑力易疲劳
B
 头昏、头痛、睡眠障碍
C
 多种躯体不适感和焦虑的情绪
D
 有不同程度的意识障碍
E
 人格障碍

答案解析

正确答案:ABC

解析:

**解析:** 神经症(Neurosis),现多称为神经症性障碍,是一组主要表现为焦虑、抑郁、恐惧、强迫、疑病症状或神经衰弱症状的精神障碍。其核心特征包括:意识清晰,自知力完整,现实检验能力正常,无精神病性症状,且社会功能相对完好或轻度受损。 * **A项正确**:**精神易兴奋,脑力易疲劳**是神经衰弱(神经症的一种亚型)的典型核心症状。患者常感到精力不足、萎靡不振、不能用脑,或脑力迟钝、肢体无力、困倦思睡;同时伴有精神易兴奋,回忆和联想增多且控制不住。 * **B项正确**:**头昏、头痛、睡眠障碍**是神经症患者常见的躯体化症状和生理功能紊乱表现。由于长期的精神紧张和心理冲突,患者常出现入睡困难、多梦、易醒等睡眠问题,以及紧张性头痛、头昏沉感等不适。 * **C项正确**:**多种躯体不适感和焦虑的情绪**是神经症的普遍特征。焦虑是许多神经症(如广泛性焦虑障碍、惊恐障碍)的核心情绪体验;同时,患者常伴有各种无法用器质性病变解释的躯体不适,如心慌、胸闷、胃肠不适、肌肉紧张疼痛等。 * **D项错误**:神经症患者在发作期间**意识始终是清晰的**,自知力完整,能认识到自己的痛苦并主动求医。**意识障碍**通常见于器质性精神障碍、中毒性精神障碍或严重的精神病性障碍(如谵妄状态),不属于神经症的表现。 * **E项错误**:**人格障碍**是指人格特征明显偏离正常,形成了一贯的反映个人生活风格和人际关系的异常行为模式。虽然神经症患者可能伴有人格缺陷或特定的人格特质(如强迫型人格特质),但神经症本身不等于人格障碍,两者在诊断分类上是不同的概念。人格障碍通常起始于童年或青少年期,并持续至成年,而神经症往往是后天在心理社会因素作用下产生的症状群。 综上所述,神经症的主要临床表现涵盖了精神活动能力的变化(A)、常见的躯体及睡眠症状(B)以及核心的情绪与躯体不适体验(C)。 **正确答案:ABC**
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