14.OT试验原理是( )

**解析：** OT试验（旧结核菌素试验）是利用结核菌素来检测机体是否对结核分枝杆菌产生细胞免疫反应的一种皮肤试验。其基本原理如下： 1. **反应类型判定**： * 当曾经感染过结核分枝杆菌或接种过卡介苗的人体内存在致敏T淋巴细胞时再次接触结核菌素（抗原），致敏T淋巴细胞会释放多种淋巴因子，引起以单核细胞浸润为主的炎症反应。 * 这种反应发生较慢，通常在注射后48~72小时达到高峰，属于**迟发型超敏反应**。 * 根据Gell和Coombs分类法，迟发型超敏反应被归类为**Ⅳ型超敏反应**（Type IV hypersensitivity）。 2. **选项分析**： * **A. 迟发型超敏反应**：虽然OT试验确实属于迟发型超敏反应，但该描述较为宽泛。 * **B. 速发型超敏反应**：即Ⅰ型超敏反应，由IgE介导，发生迅速（几分钟至几小时内），如过敏性休克、荨麻疹等，与OT试验原理不符。 * **C. Ⅳ型超敏反应在局部的表现**：这是最准确且具体的描述。OT试验是通过皮内注射抗原，观察局部皮肤出现的红肿、硬结等炎症反应，这正是Ⅳ型超敏反应在皮肤局部的典型临床表现。相较于A选项，C选项不仅指出了反应类型（Ⅳ型），还强调了其“局部表现”这一试验特征，因此在医学考试中通常被视为更精准的答案。 * **D. Ⅰ型超敏反应在局部的表现**：同B，错误。 * **E. 免疫排斥反应**：主要指移植免疫中的现象，与OT试验无关。 **结论：** OT试验的本质是机体对结核菌素产生的Ⅳ型超敏反应，并通过皮肤局部的红肿硬结表现出来。因此，最佳答案为 **C**。