18.新生儿抗感染的主要抗体是( )

**解析：** 本题考查的是免疫球蛋白（抗体）的特性及其在新生儿体内的分布情况。 1. **IgG 的特性与胎盘转运**： * IgG 是血清中含量最高的免疫球蛋白，也是唯一能够通过胎盘的抗体。 * 在妊娠后期，母体的 IgG 主动通过胎盘转运给胎儿。因此，新生儿出生时，其血液中的 IgG 水平甚至可能高于母体。 * 这些来自母体的 IgG 为新生儿提供了针对多种病原体（如细菌、病毒等）的被动免疫力，保护新生儿在出生后早期免疫系统尚未完全成熟时免受感染。这种保护作用通常可持续至出生后 3-6 个月。 2. **其他选项分析**： * **B. IgM**：分子量最大，不能通过胎盘。新生儿若脐带血中 IgM 升高，通常提示宫内感染（因为胎儿自身产生 IgM 是对感染的反应）。它是个体发育过程中最早合成的抗体，但不是新生儿抗感染的主要来源（主要靠母体传递）。 * **C. IgA**：分为血清型和分泌型。血清型 IgA 不能通过胎盘。分泌型 IgA (sIgA) 主要存在于乳汁（尤其是初乳）、唾液、泪液等外分泌液中，对婴儿呼吸道和消化道黏膜局部免疫有重要作用，但题目问的是“新生儿抗感染的主要抗体”，通常指全身性血液循环中的主要防御力量，且 IgG 的量级和保护范围更广。 * **D. IgD**：主要存在于 B 细胞表面，作为 B 细胞受体的一部分，血清中含量极低，功能尚不完全明确，不参与新生儿的主要抗感染防御。 * **E. IgE**：主要参与 I 型超敏反应（过敏反应）和抗寄生虫免疫，血清含量极低，不是抗细菌感染的主要抗体。 **结论：** 由于 IgG 是唯一能通过胎盘的抗体，新生儿体内含有大量来自母体的 IgG，这是新生儿出生后早期抗感染的主要物质基础。 故正确答案为 **A**。