25.原发性醛固醇增多症的主要临床表现有( )

**解析：** 原发性醛固酮增多症（Primary Aldosteronism，简称原醛症）是由于肾上腺皮质分泌过多的醛固酮，导致体内水钠潴留、血容量扩张以及钾离子排泄增加，从而引起一系列临床综合征。其主要临床表现分析如下： 1. **高血压（A 正确）**： 这是原醛症最主要和最常见的症状。由于醛固酮促进肾远曲小管对钠的重吸收，导致水钠潴留、血容量增加，进而引起血压升高多数患者表现为中度至重度高血压，且常规降压药效果往往不佳。 2. **烦渴多尿（B 正确）**： 长期低血钾会导致肾小管上皮细胞空泡变性，集中功能减退，出现肾性尿崩症样表现。患者常感到口渴，饮水量增加，同时尿量增多，夜尿频繁。 3. **肌无力（D 正确）**： 低钾血症是原醛症的重要特征之一。钾离子对神经肌肉兴奋性至关重要，严重低钾会导致肌肉无力、周期性麻痹，甚至出现软瘫。部分患者还可伴有肢体麻木或手足搐搸。 4. **关于其他选项排除**： * **C. 满月脸（错误）**：满月脸、向心性肥胖、多血质等是**库欣综合征**（皮质醇增多症）的典型体征，而非原醛症的表现。原醛症患者通常无明显的体态改变。 * **E. 糖尿病（错误）**：虽然长期低钾可能抑制胰岛素分泌，导致糖耐量减低，但糖尿病并非原醛症的主要或直接临床表现，也不是诊断该病的核心依据。 综上所述，原发性醛固酮增多症的主要临床表现包括高血压、烦渴多尿和肌无力。 **正确答案：ABD**