34.有利于肠道钙吸收的因素是( )

这道题考查的是影响肠道钙吸收的因素。我们需要分析各个选项中的物质是促进还是抑制钙的吸收。 **1. 促进钙吸收的因素：** * **维生素D**：这是最重要的促进因素。维生素D及其活性代谢产物（如1,25-二羟维生素D3）能诱导肠黏膜细胞合成钙结合蛋白，从而显著增加钙的主动吸收。 * **乳糖**：乳糖在肠道内被细菌分解产生乳酸，降低肠道pH值。酸性环境有利于钙盐（特别是磷酸钙等难溶性钙盐）的溶解，使其更容易被吸收。此外，乳糖本身也可能通过其他机制促进钙吸收。 * **蛋白质（适量）**：蛋白质消化产生的某些氨基酸（如赖氨酸、精氨酸等）可与钙形成可溶性复合物，从而促进钙的吸收。但需注意，过量蛋白质摄入可能会增加尿钙排泄，但在肠道吸收环节，适量的蛋白质及其分解产物是有利的。 **2. 抑制钙吸收的因素：** * **植酸（Phytic acid）**：主要存在于谷类和豆类中，能与钙形成不溶性的植酸钙沉淀，阻碍钙的吸收。 * **草酸（Oxalic acid）**：主要存在于菠菜、苋菜等蔬菜中，能与钙结合形成不溶性的草酸钙沉淀，显著降低钙的生物利用率。 * **脂肪酸**：如果脂肪消化不良，未被吸收的脂肪酸可与钙结合形成不溶性的“钙皂”，随粪便排出，从而减少钙的吸收。 * **抗酸药**：许多抗酸药含有铝、镁等成分，或者通过中和胃酸提高胃内pH值。胃酸有助于食物中钙的解离和溶解，胃酸减少不利于钙的吸收；同时某些抗酸药成分可直接干扰钙吸收或导致磷缺乏进而影响钙平衡。 * **高磷饮食**：钙磷比例失衡（磷过高）会形成不溶性的磷酸钙，影响钙吸收。选项C中的“钙磷化”表述虽不规范，但若指高磷或磷酸盐过多，通常是不利因素或需保持适当比例，且抗酸药是不利因素，故排除。 **选项分析：** * **A. 蛋白质、乳糖、维生素D**： * 蛋白质（适量）：促进。 * 乳糖：促进。 * 维生素D：强效促进。 * **结论：全为促进因素，正确。** * **B. 脂肪酸、氨基酸、乳糖**： * 脂肪酸：通常视为不利因素（形成钙皂），尤其是在脂肪吸收不良时。 * 氨基酸：促进。 * 乳糖：促进。 * **结论：包含不利因素，错误。** * **C. 抗酸药、乳糖、钙磷化**： * 抗酸药：通常不利于钙吸收（降低胃酸或结合钙）。 * **结论：包含不利因素，错误。** * **D. 植酸、蛋白质、抗酸药**： * 植酸：强烈抑制。 * 抗酸药：不利。 * **结论：包含多个抑制因素，错误。** * **E. 草酸、维生素D、乳糖**： * 草酸：强烈抑制（形成草酸钙）。 * **结论：包含抑制因素，错误。** 综上所述，只有选项A中的所有成分均有利于肠道对钙的吸收。 **正确答案：A**