25.烧伤休克期补液调节依据的指标是( )

**解析：** 烧伤休克期（通常指伤后48小时内）的主要病理生理改变是体液大量渗出导致有效循环血量减少。补液治疗是抗休克的关键措施，而补液的量和速度需要根据患者的反应进行动态调节。临床上通常采用多项指标综合判断补液是否充足及是否需要调整，具体依据如下： 1. **尿量（A）**：这是反映肾脏血液灌注情况最敏感、最简便且可靠的指标。成人一般要求维持尿量在 30~50 ml/h，儿童为 1 ml/(kg·h)，婴儿为 2 ml/(kg·h)。尿量过少提示补液不足，过多则可能提示补液过量或存在其他问题。 2. **心率（B）**：休克早期由于代偿机制，心率往往增快。随着补液有效、血容量恢复，心率应逐渐减慢至正常范围。若心率持续过快，可能提示血容量仍不足或有心功能不全等并发症。 3. **血压（C）**：虽然血压下降是休克的晚期表现，但在补液过程中，维持正常的收缩压和脉压差是重要的目标之一。血压稳定有助于保证重要器官的灌注。 4. **末梢循环（D）**：观察肢体末梢的温度、色泽、毛细血管充盈时间以及静脉充盈情况，可以直观地反映微循环灌注状态。末梢温暖、红润、毛细血管充盈迅速提示灌注良好。 5. **中心静脉压（E）**：CVP 反映右心房或胸腔段腔静脉内的压力，受血容量、静脉张力和右心功能影响。它是判断血容量是否补足以及指导补液速度和量的重要客观指标，尤其适用于大面积烧伤或伴有心脏基础疾病的患者。 综上所述，临床实践中需要结合**尿量、心率、血压、末梢循环状况以及中心静脉压**等多项指标进行综合评估，以精准调节补液方案，避免补液不足导致休克加重或补液过量引起肺水肿、心力衰竭等并发症。 因此，所有选项均为烧伤休克期补液调节的依据。 **正确答案：ABCDE**