7.急性化脓性中耳炎早期最有效的处理是( )

**解析：** 急性化脓性中耳炎是由化脓性细菌感染引起的中耳黏膜的急性炎症。其治疗原则是控制感染、通畅引流及去除病因。 1. **关于全身应用抗生素（选项 B）：** 在急性化脓性中耳炎的**早期**（鼓膜穿孔前），炎症主要位于中耳腔内，且常伴有全身症状（如发热、畏寒等）。此时，致病菌多为肺炎链球菌、流感嗜血杆菌等，**尽早足量使用敏感抗生素进行全身治疗是控制感染、防止并发症及避免转为慢性的关键措施**。因此，全身应用抗生素是早期最核心、最有效的处理手段。 2. **关于局部滴耳（选项 A、C、D）：** * **鼓膜穿孔前**：若鼓膜完整，滴耳液难以通过完整的鼓膜进入中耳腔发挥直接抗菌作用。此时使用 **2%酚甘油滴耳（选项 D）** 主要起到消炎、止痛的作用，属于对症治疗，而非针对病因的最有效抗感染处理。 * **鼓膜穿孔后**：一旦鼓膜穿孔流脓，才需要使用抗生素水溶液滴耳（选项 C），以便药物直接进入中耳腔清洗和杀菌。 * **选项 A** 包含了滴耳，但在早期鼓膜未穿孔时，滴耳并非抗感染的主要途径，且题目问的是“最有效”的处理，全身用药更为根本。 3. **关于咽鼓管吹张（选项 E）：** 在急性炎症期，咽鼓管黏膜充血肿胀，此时进行咽鼓管吹张不仅难以成功，还可能将鼻咽部的细菌逆行吹入中耳，加重感染或导致炎症扩散，因此**急性期禁忌**进行咽鼓管吹张。 **综上所述：** 急性化脓性中耳炎早期，为了迅速控制感染，防止病情进展，**首选且最有效的处理是全身应用抗生素**。 故正确答案为 **B**。