多选题
25.法洛四联症是指( )
A
室间隔缺损
B
肺动脉口狭窄
C
右心房肥大
D
主动脉骑跨
E
右心室肥大
答案解析
正确答案:ABDE
解析:
**解析:**
法洛四联症(Tetralogy of Fallot, TOF)是一种常见的先天性心脏畸形,其病理生理基础主要包含以下四种典型的解剖异常:
1. **肺动脉口狭窄(B)**:这是决定患儿症状严重程度的主要因素,通常包括右心室漏斗部狭窄、肺动脉瓣狭窄等。
2. **室间隔缺损(A)**:通常为膜周部的大型缺损。
3. **主动脉骑跨(D)**:主动脉根部向右移位,骑跨在室间隔缺损之上,同时接受来自左、右心室的血液。
4. **右心室肥大(E)**:由于肺动脉狭窄导致右心室排血阻力增加,长期负荷过重引起右心室代偿性肥厚。
**关于选项 C(右心房肥大):**
虽然法洛四联症患者后期可能因右心室顺应性降低或合并其他问题出现右心房增大,但**右心房肥大并不属于法洛四联症的四个基本病理特征之一**。因此,C 选项不选。
综上所述,法洛四联症的四个基本病变为:室间隔缺损、肺动脉口狭窄、主动脉骑跨和右心室肥大。
**正确答案:ABDE**
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