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单选题
162.患者,女,6岁,于一次洗浴后背部出现半球形丘疹,米粒大小,中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破后可挤出白色乳酪样物质,约5-8个,无痛痒感,该
162.患者,女,6岁,于一次洗浴后背部出现半球形丘疹,米粒大小,中央有脐凹,表面有蜡样光泽,挑破后可挤出白色乳酪样物质,约5-8个,无痛痒感,该
患儿考虑的诊断是( )
A
扁瘊
B
疣目
C
跖疣
D
丝瘊
E
鼠乳
答案解析
正确答案：E
解析：
让我来为您解析这道题：
正确答案是E. 鼠乳
解析：
1. 病变特征分析：
- 半球形丘疹：提示良性肿瘤样病变
- 中央有脐凹：这是鼠乳的典型特征之一
- 表面蜡样光泽：符合皮脂腺导管阻塞后的表现
- 可挤出白色乳酪样物质：这是皮脂淤积的表现，鼠乳常见特征
2. 选项分析：
A. 扁瘊（扁平疣）：通常为扁平状，不会出现中央脐凹和乳酪样分泌物
B. 疣目（寻常疣）：多为粗糙不平的赘生物，质地较硬
C. 跖疣：发生在足底，且常伴有疼痛
D. 丝瘊（丝状疣）：呈细长丝状突起，不符合描述
E. 鼠乳：最符合题干描述的所有特征
3. 特别提示：
鼠乳好发于儿童，尤其在头面部、颈部及背部，一般无自觉症状，这些特点都与题目中的描述相符。
这个病例的诊断要点在于“中央有脐凹”和"可挤出白色乳酪样物质"这两个特征性表现，这是与其他类型疣状病变鉴别的关键。
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