单选题
17.女性病人,25岁。产后1个月,发现右乳房外上象限有一直径4cm大的肿块,疼痛已2天,乳房局部微红。伴恶寒发热,胸闷不舒,舌苔薄黄,脉弦数。应诊断为
A
乳癖
B
乳痈
C
乳岩
D
乳疬
E
乳痨
答案解析
正确答案:B
解析:
让我来为您解析这道中医外科题目:
正确答案是B. 乳痈
解析各选项:
A. 乳癖:这是乳腺增生性疾病,通常表现为乳房肿块,但不会伴有急性炎症症状如发热、疼痛等。
B. 乳痈:这是正确的诊断。特点如下:
- 发生于产后哺乳期妇女(本题患者产后1个月)
- 局部红肿热痛(题目提到肿块、疼痛、局部微红)
- 伴有全身症状(恶寒发热)
- 舌脉象符合(舌苔薄黄,脉弦数)
C. 乳岩:这是乳腺恶性肿瘤,发展缓慢,不会突然出现红肿热痛等急性炎症表现。
D. 乳疬:这是男性乳腺发育症,与本题女性患者不符。
E. 乳痨:这是乳腺结核,病程较长,不会突然出现急性炎症表现。
选择B的原因:
1. 患者处于哺乳期(产后1个月)
2. 症状典型:乳房肿块+红肿热痛+全身症状
3. 中医辨证符合:胸闷不舒、舌苔薄黄、脉弦数均为肝胃郁热之象
4. 符合乳痈的发病特点:多发生于哺乳期妇女,起病急骤
简单来说,这个病例就像是乳房发炎化脓了,而且是在哺乳期发生的,所以最可能是乳痈。
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