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单选题
148.刘某,男,45岁,左侧睾丸肿大伴隐痛2月,睾丸触及有硬结,子系呈串
148.刘某,男,45岁,左侧睾丸肿大伴隐痛2月,睾丸触及有硬结,子系呈串
珠状肿硬,舌淡,苔薄,脉滑。其治疗首选方剂是( )
A
仙方活命饮
B
少腹逐瘀汤
C
阳和汤
D
滋阴除湿汤合透脓散
E
八正散
答案解析
正确答案：C
解析：
让我来为您解析这道中医外科题：
正确答案是C.阳和汤
解析：
1. 病情分析：
- 左侧睾丸肿大伴隐痛2月（慢性过程）
- 触及硬结
- 子系呈串珠状肿硬（提示精索病变）
- 舌淡、苔薄、脉滑（提示阳虚寒凝）
2. 选项分析：
A.仙方活命饮：主要用于热毒炽盛的痈疽疮疡，本例无明显热象，故不适用。
B.少腹逐瘀汤：用于寒凝血瘀型痛经或少腹疼痛，但本例主要问题在睾丸而非下腹部。
C.阳和汤：正确答案。此方善治阴寒凝滞之证，特别是对阴疽、流注等慢性肿块效果好，符合本例特点。
D.滋阴除湿汤合透脓散：适用于湿热蕴结型，而本例无明显湿热表现。
E.八正散：用于膀胱湿热证，与本病不符。
3. 选择依据：
阳和汤具有温阳补血、散寒通滞的功效，特别适合治疗因阳气不足、寒凝痰滞引起的慢性肿块性疾病。本例患者睾丸慢性肿大、质地偏硬，伴有子系串珠样改变，正是阳和汤的适应证。
简单示例：就像冬天手脚冰凉的人，需要温暖才能恢复正常血液循环一样，这位患者的睾丸部位也因为阳气不足导致气血运行不畅，需要用温阳散寒的方法来改善。
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