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单选题
146.患者老年男性,肛旁肿痛14天,食少纳差,夜寐不安,无畏寒、发热,二
146.患者老年男性,肛旁肿痛14天,食少纳差,夜寐不安,无畏寒、发热,二
便调;查体:肛门左侧可及一直径约3C.m肿块,边界不清,皮色不变,触痛,
波动感不明显,舌红,苔少,脉细数。外治首选的膏药是( )
A
金黄膏
B
黄连膏
C
生肌白玉膏
D
散瘀膏
E
阳和解凝膏
答案解析
正确答案：E
解析：
让我来为您解析这道题目：
正确答案是E. 阳和解凝膏
解析：
1. 病情分析：
- 患者为老年男性
- 肛旁肿痛14天
- 伴有食少纳差、夜寐不安
- 局部体征：肛门左侧肿块，边界不清，无波动感
- 舌脉象：舌红苔少，脉细数
2. 选项分析：
A. 金黄膏：主要用于热毒炽盛的阳证疮疡，本例患者无明显热象，不适合。
B. 黄连膏：清热解毒为主，适用于热性疮疡，但本例患者并非实热证。
C. 生肌白玉膏：用于溃疡后期促进生肌收口，但本病尚未溃破。
D. 散瘀膏：活血化瘀为主，对本病针对性不强。
E. 阳和解凝膏：温阳散寒、活血化瘀、软坚散结，最适合本病。
3. 选择依据：
- 患者年老体虚（脉细数）
- 病程较长（14天）
- 局部肿块边界不清
- 无明显红肿热痛等阳证表现
- 舌红苔少提示阴虚内热
阳和解凝膏具有温阳散寒、活血化瘀的功效，特别适合这种慢性、虚寒性的肛周肿块。它既能改善局部血液循环，又能缓解疼痛，非常适合这位老年患者的病情特点。
简单来说，就像冬天手脚冰凉时需要保暖一样，这位老年患者的肛周问题也需要用温性的药物来调理，所以选择阳和解凝膏最为合适。
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