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中医外科学期末题库
689
单选题

127.对重Ⅱ、Ⅲ内痔、脱肛等脱垂性疾病,进行肛门直肠检查时,选择哪种体位
最合适( )

A
 截石位
B
 弯腰扶椅位
C
 胸膝位
D
 左侧卧位
E
 蹲位

答案解析

正确答案:E

解析:

让我来为您解析这道题: 正确答案是E. 蹲位 解析: 1. 重Ⅱ、Ⅲ期内痔和脱肛的特点是直肠黏膜或肛垫经常性脱出,因此在检查时需要选择能充分显示病变特征的体位。 2. 各选项分析: - A. 截石位:常用于妇科检查或手术,不适合观察脱垂情况 - B. 弯腰扶椅位:虽然可以,但不如蹲位自然 - C. 胸膝位:患者较难保持稳定,且不易诱发脱垂 - D. 左侧卧位:适合一般肛门检查,但对脱垂性疾病不够直观 - E. 蹲位:最能真实反映病情,因为: * 接近患者日常排便姿势 * 可以通过模拟排便动作使脱垂更明显 * 患者更容易配合检查 * 最接近病理状态下的表现 3. 实际操作中,医生会让患者模仿排便动作(Valsalva动作),此时最容易观察到脱垂的程度和具体情况。 简单来说,选择蹲位是因为它最能还原患者实际发病时的状态,便于准确诊断。就像我们平时上厕所时如果发现有不适,也是在蹲着的时候最明显一样。
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