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中医外科学期末题库
689
单选题

53.女,25岁,15天前因感冒服用速效感冒胶囊,2天前全身皮肤突然出现丘疹,瘙痒,口干,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉滑。治疗宜

A
 萆薢渗湿汤
B
 龙胆泻肝汤
C
 茵陈蒿汤
D
 防风通圣散
E
 辛夷清肺饮

答案解析

正确答案:A

解析:

让我来为您解析这道题目: 正确答案是A. 萆薢渗湿汤 解析: 1. 病因分析: - 患者因服用速效感冒胶囊后出现皮疹,考虑为药物性皮炎 - 临床表现为丘疹、瘙痒,伴有口干、便秘、尿黄等热象 - 舌脉象:舌红苔黄、脉滑,提示体内有湿热蕴结 2. 各选项分析: A. 萆薢渗湿汤(正确答案): - 功效:清热利湿,凉血解毒 - 适用于湿热蕴结型皮肤病,正好符合本病例特点 - 方中萆薢能祛风胜湿,丹皮、赤芍可凉血活血 B. 龙胆泻肝汤: - 主要用于肝胆实火或肝经湿热证 - 更适合于胁痛、头痛等症状明显的患者 - 本例无明显肝胆症状 C. 茵陈蒿汤: - 主治阳黄证(黄疸) - 适用于身目发黄、小便短赤等症状 - 不符合本病的临床表现 D. 防风通圣散: - 用于表里俱实证 - 更适合外感风邪兼有内热的情况 - 本例已过感冒期,不适合使用 E. 辛夷清肺饮: - 主治肺经风热证 - 常用于鼻渊、咽喉肿痛等上呼吸道疾病 - 不符合本病的皮疹表现 3. 选择依据: 根据患者的症状和舌脉象,判断为湿热蕴结肌肤所致的药疹。萆薢渗湿汤既能清热利湿,又能凉血解毒,最适合治疗此类湿热型皮肤病。 简单来说,就像皮肤被热水烫伤后又闷在潮湿环境里,需要用既能散热又能除湿的方法来治疗,所以选择了萆薢渗湿汤这个方子。
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