单选题
53.女,25岁,15天前因感冒服用速效感冒胶囊,2天前全身皮肤突然出现丘疹,瘙痒,口干,便秘尿黄,舌红,苔黄,脉滑。治疗宜
A
萆薢渗湿汤
B
龙胆泻肝汤
C
茵陈蒿汤
D
防风通圣散
E
辛夷清肺饮
答案解析
正确答案:A
解析:
让我来为您解析这道题目:
正确答案是A. 萆薢渗湿汤
解析:
1. 病因分析:
- 患者因服用速效感冒胶囊后出现皮疹,考虑为药物性皮炎
- 临床表现为丘疹、瘙痒,伴有口干、便秘、尿黄等热象
- 舌脉象:舌红苔黄、脉滑,提示体内有湿热蕴结
2. 各选项分析:
A. 萆薢渗湿汤(正确答案):
- 功效:清热利湿,凉血解毒
- 适用于湿热蕴结型皮肤病,正好符合本病例特点
- 方中萆薢能祛风胜湿,丹皮、赤芍可凉血活血
B. 龙胆泻肝汤:
- 主要用于肝胆实火或肝经湿热证
- 更适合于胁痛、头痛等症状明显的患者
- 本例无明显肝胆症状
C. 茵陈蒿汤:
- 主治阳黄证(黄疸)
- 适用于身目发黄、小便短赤等症状
- 不符合本病的临床表现
D. 防风通圣散:
- 用于表里俱实证
- 更适合外感风邪兼有内热的情况
- 本例已过感冒期,不适合使用
E. 辛夷清肺饮:
- 主治肺经风热证
- 常用于鼻渊、咽喉肿痛等上呼吸道疾病
- 不符合本病的皮疹表现
3. 选择依据:
根据患者的症状和舌脉象,判断为湿热蕴结肌肤所致的药疹。萆薢渗湿汤既能清热利湿,又能凉血解毒,最适合治疗此类湿热型皮肤病。
简单来说,就像皮肤被热水烫伤后又闷在潮湿环境里,需要用既能散热又能除湿的方法来治疗,所以选择了萆薢渗湿汤这个方子。
