单选题
54.女,45岁。子宫切除术后10天,突然出现左下肢肿胀,疼痛,行走不利,诊断应先考虑
A
筋瘤
B
青蛇毒
C
股肿
D
脱疽
E
丹毒
答案解析
正确答案:C
解析:
让我来为您解析这道题目:
正确答案是C. 股肿。我将逐一分析各个选项,并解释为什么选择股肿。
解析:
1. 股肿(正确答案):
- 定义:股肿是下肢深静脉血栓形成引起的疾病
- 特点:常发生在术后患者,表现为单侧肢体突然肿胀、疼痛
- 符合本题特点:患者为术后10天出现左下肢肿胀、疼痛,行走不利
2. 筋瘤(A):
- 是指血管瘤或静脉曲张
- 通常病程缓慢,不会突然发生
- 不伴有剧烈疼痛和功能障碍
3. 青蛇毒(B):
- 又称血栓性浅静脉炎
- 主要表现为沿静脉走行的红线,触痛明显
- 与本题描述不符
4. 脱疽(D):
- 属于周围血管病变
- 主要表现为肢端发凉、麻木、间歇性跛行
- 不会出现急性肿胀
5. 丹毒(E):
- 是皮肤及网状淋巴管的急性炎症
- 主要表现为皮肤红肿热痛,边界清楚
- 常伴有发热等全身症状
选择股肿的原因:
1. 发病时间符合:术后10天正是深静脉血栓形成的高发期
2. 症状典型:突然出现单侧下肢肿胀、疼痛
3. 行走不利:提示病情较重,影响了正常活动
4. 手术史:子宫切除术属于盆腔手术,容易引发下肢深静脉血栓
这是一个典型的术后并发症,临床需要高度重视,及时诊断和治疗非常重要。
