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中医外科学期末题库
689
单选题

55.女,38岁,乳头溢液1月余。查体乳头于挤压时可溢出鲜红色液体,乳晕部可扪及一约黄豆大肿块,有压痛,质软,活动,诊断密先考虑

A
 乳疬
B
 乳核
C
 乳癖
D
 乳岩
E
 乳衄

答案解析

正确答案:E

解析:

让我来为您解析这道题目: 正确答案是E. 乳衄 解析: 1. 乳疬(A):主要表现为乳房内肿块,质地坚硬,边界清楚,但不会出现乳头溢液的症状。 2. 乳核(B):相当于现代医学的乳腺纤维腺瘤,特点是乳房内圆形或椭圆形肿块,质地坚韧,活动度好,一般没有乳头溢液表现。 3. 乳癖(C):即乳腺增生症,常见于中青年女性,以乳房胀痛和肿块为主要表现,通常不会有血性溢液。 4. 乳岩(D):即乳腺癌,虽然可能有乳头溢液,但通常是无色、浆液性或血性,且肿块质地坚硬,固定不移,与本题描述不符。 5. 乳衄(E):即乳管内乳头状瘤,其典型表现为: - 乳头间歇性溢出血性液体 - 挤压时可加重溢液 - 乳晕部可触及小肿块 - 肿块质软、活动 这些特点都与题目描述相符。 特别提示:乳衄的特点是“鲜红色液体”,这是与其他疾病鉴别的关键点。乳管内乳头状瘤虽然属于良性肿瘤,但有恶变可能,所以一旦发现应及时就医诊治。 简单示例:可以想象成乳管里长了一个类似“肉芽”的东西,它会刺激乳管壁导致少量出血,当挤压乳房时,血液就会从乳头排出。
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