单选题
52.男,40岁,后项部有红色多角形扁平丘疹,相互融合,阵发性剧烈瘙痒,诊断为
A
荨麻疹
B
牛皮癣
C
湿疮
D
风瘙痒
E
风热疮
答案解析
正确答案:B
解析:
让我来为您解析这道题:
正确答案是B. 牛皮癣(中医称为白疕)
解析:
1. 题干描述的关键特征:
- 发生于后项部(颈部后方)
- 红色多角形扁平丘疹
- 相互融合
- 剧烈瘙痒
2. 选项分析:
A. 荨麻疹:通常是水肿性红斑,风团样皮损,消退较快,不符合题干描述的慢性表现。
B. 牛皮癣(正确答案):符合以下特点:
- 好发于颈项、四肢伸侧等部位
- 典型皮损为红色多角形扁平丘疹
- 皮疹常相互融合成片
- 有阵发性剧烈瘙痒
- 慢性病程
C. 湿疮:虽然也有瘙痒,但更多表现为水疱、糜烂、渗出,与题干描述不符。
D. 风瘙痒:主要表现为单纯瘙痒,无明显皮损,不符合题意。
E. 风热疮:通常表现为红斑、丘疹,但不会形成多角形扁平丘疹,且瘙痒程度较轻。
补充说明:
牛皮癣(银屑病)是一种常见的慢性皮肤病,典型表现就是像这位患者一样,在颈项部出现红色多角形扁平丘疹,表面常有鳞屑,搔抓后容易扩大融合。这种疾病的特点是反复发作,难以根治,但可以通过中医调理得到控制。
为了帮助理解,我可以用一个比喻:牛皮癣就像皮肤上长了很多小“瓦片”,这些“瓦片”会慢慢变大并连成一片,而且特别痒,越挠越严重。
